对于某些人来说,健康保险不是第二个想法。 他们一生都拥有它,并能够在需要时随时随地去看医生。 对于其他人,情况可能会有些复杂-尤其是在涉及少数民族时。 少数民族在照顾自己的健康和福祉方面面临许多障碍,获得适当的医疗保健只是其中之一。 对于某些人来说,还存在语言障碍,交通问题,生活方式的选择,以及(最重要的)耻辱感使他们无法成为自己最健康的自我。 无论是什么情况,这些都是当今少数群体面临的最大健康问题。
1心脏病
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在美国,心脏病是主要的死亡原因。 根据疾病控制和预防中心(CDC)的数据,每年的死亡人数超过60万,而按年龄调整的心血管疾病(CVD)死亡率(包括心脏病和中风)对于非裔美国人而言要高出33%比总人口多 美国心脏协会说,最重要的是,美洲印第安人/阿拉斯加原住民死于心脏病的时间比平常要早得多,其中65岁以下的人中有36%死于该年龄,而总人口中这一比例是15%。
原因很简单:与白人相比,少数族裔在收入,教育,获得医疗服务和医疗服务方面,不仅在接受正确的CVD诊断方面遇到更多障碍,而且接受的治疗质量较白人低,导致健康状况更差。沟通障碍,仅举几例。
2镰状细胞性贫血
食品和药物管理局(FDA)说,镰状细胞病(SCD)是美国最常见的遗传性血液疾病,它影响大约365个非裔美国人人口中的1个和16300个西班牙裔人口中的1个。 慢性病发生在红细胞变得僵硬,不再能够在体内循环氧气时,引起从疼痛和疲劳到器官损伤和中风的一切事情。 由于骨髓移植是唯一的治疗选择,而且由于副作用和死亡的风险增加,通常只能在16岁及16岁以下的人群中进行,因此,那些患有这种疾病的人通常会尝试用药物治疗疼痛。
3酗酒
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酒精中毒在美国是一个严重的问题。 过去的数据显示,每年有88, 000人死于与酒精有关的原因,而美洲原住民的酒精滥用率最高。 根据美国成瘾中心的调查,年龄在12岁及以上的美国印第安人/阿拉斯加土著人的终生饮酒率为72%,这背后有许多原因。 美洲原住民不仅失业率高,高中和大学文凭的获得率也低,而且他们获得医疗保健的可能性也较小。 此外,人们认为,由于未解决的悲痛,几代人由于文化的丧失而使用更多的酒精,因此历史成为滥用的原因。
4 HIV
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目前尚无治愈HIV的方法。 2015年,美国有110万人受到感染。 美国疾病预防控制中心说,但是在所有种族和种族中,非洲裔美国人受影响最大,达43%。 尽管可以通过治疗来控制艾滋病毒,但获得医疗服务的机会有限,这并非总是可能。 还缺乏艾滋病毒预防教育,以及围绕该疾病的污名和同性恋恐惧症。 七分之一的人甚至不知道自己拥有它,这可能导致他们将其传递给其他人。 2015年,每100名感染艾滋病毒的非洲裔美国人中,有60人得到了一些护理,其中46人得到了护理,其中46人受到了病毒抑制。 然后在2016年,据报道有6804名非裔美国人与HIV相关的死亡。
5肥胖
在肥胖方面,与其他少数族裔相比,非洲裔美国人受到的打击最大。 少数民族健康办公室(OMH)表示,过去的数据显示,美国五分之四的女性超重或肥胖,而且肥胖的可能性比非西班牙裔白人女性高60%。 问题从年轻开始。 在2011年至2014年之间,非洲裔美国女孩的超重可能性比非西班牙裔白人女孩高50%。 过去的统计数据表明,健康问题背后的原因很多,包括饮食选择,缺乏运动(由于时间限制,疲惫和缺乏运动的地方)以及文化规范。 不幸的是,超重或肥胖会导致严重的健康问题,包括高血压,心脏病和中风。
6糖尿病
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尽管可以控制糖尿病,但对少数族裔却有致命的后果。 据OMH称,非洲裔美国人被诊断出患有这种疾病的可能性比非西班牙裔白人高80%,死于这种疾病的可能性是后者的两倍。 西班牙裔美国人被诊断出患糖尿病的可能性是非西班牙裔白人的1.7倍,死于这种疾病的可能性高40%。 并发症也有问题。 致命的后果可能来自未诊断或未治疗的糖尿病引起的健康问题,包括终末期肾脏疾病。
OMH主任医师Jonca Bull医生告诉FDA:“对于某些少数族裔来说,贫穷,缺乏医疗服务,缺乏文化态度和行为都是预防糖尿病和一旦诊断出进行有效糖尿病管理的障碍。” “人们生活在某些地区,从事的行为常常不支持健康生活。他们没有足够的机会获得健康食品,也许也没有太多获得快餐的机会。他们还缺乏持续的医疗保健服务。”
7沮丧
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全国精神疾病联盟(NAMI)表示,对于种族和族裔群体而言,获得心理健康问题的护理非常困难,这是否是由于缺乏,交通问题,是否认为不需要和不需要的原因所致工作,或反对它的污名。 不幸的是,这对美国原住民有很大影响,尤其是抑郁症。 美国成瘾中心说,该群体的自杀率很高:比全国青少年平均自杀率高两倍半。 尽管非裔美国人和西班牙裔美国人的抑郁症发病率低于白人,但美国精神病学协会表示,这种情况可能会更加持久。
8骨质疏松
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国家骨质疏松症和相关骨病国家资源中心说,亚裔美国妇女患骨质疏松症的风险很高,骨质疏松是一种由于骨密度降低而更容易破裂或骨折的情况。 由于她们比白人女性消耗的钙少,因此该问题更为频繁,这被认为是由于避免乳制品,因为她们更容易产生乳糖不耐症。 尽管非裔美国人和西班牙裔妇女也有很大的骨质疏松症风险,但不及具有亚洲血统的女性。
9大肠癌
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与普通人群相比,非裔美国人患结直肠癌(影响结肠或直肠的癌症)的风险更大。 根据过去的数据,由于生活方式因素(例如饮食,肥胖率,吸烟和缺乏运动),在100, 000名非裔美国人中有50至60人患上了这种疾病。 不幸的是,美国国家癌症研究所说,那些被诊断为年轻的人比年轻的白人患者的“存活率显着降低”,即使它仍处于早期阶段。
10乳腺癌
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乳腺癌在少数族裔中也很常见,尤其是非洲裔美国妇女。 根据美国疾病预防控制中心(CDC)的数据,尽管黑人妇女和白人妇女患乳腺癌的比率没有太大差异,但黑人妇女的死亡人数却更高。 实际上,数据显示,黑人妇女的乳腺癌死亡人数比白人妇女高40%。 死亡率较高的原因之一被认为是筛查率较低。 黑人女性也更有可能被诊断出患有三阴性乳腺癌,这种乳腺癌“通常具有侵略性,并且在治疗后会复发。”
11肺癌
与其他少数群体相比,美洲印第安人/阿拉斯加原住民遗产中的烟民数量要大得多。 根据美国疾病预防控制中心(CDC)的数据,四分之一(或24%)的烟雾与七分之一的非西班牙裔黑人成人和十分之一的西班牙裔成年人相比。 由于吸烟率高,美国印第安人癌症基金会说,肺癌不仅是滥用烟草的原因,而且还包括香烟烟雾的暴露,在男女中都是第二大最常被诊断出的癌症。
12创伤后应激障碍(PTSD)
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根据美国精神病学协会的统计,美洲印第安人/阿拉斯加土著人的创伤后应激障碍(PTSD)发生率高于任何其他种族或种族群体。 2015年发表在《 社会精神病学和精神病流行病学 》杂志上的一项研究发现,造成这种情况的原因有两个:战争经验和人际暴力。 由于PTSD,他们经常会经历“身体疼痛,肺部疾病,一般健康问题,药物滥用和病理性赌博”。
13招
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尽管亚裔美国人的预期寿命令人印象深刻,其中妇女是其他族裔中最高的,但可能威胁中风的健康问题却是中风。 在 JAMA Neurology上 发表的2019年研究发现,亚裔美国人的中风可能比白人患者严重,并且院内死亡率更高。 不幸的是,原因目前尚不完全清楚。 要注意的中风标志,请查看这些隐藏在普通视线中的中风警告标志。
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